Aslında ikinciyi yapamamak dediğimiz durum, çoğu zaman vücudun doğal bir cevabıdır. Boşalma olduktan sonra erkek vücudu bir toparlanma sürecine girer. Tıpta bu döneme “refrakter dönem” denir. Bu süre içinde vücut kendini dinlenmeye alır, cinsel istekte azalma olur, penis daha hassas hale gelebilir ve tekrar sertleşme sağlamak zorlaşabilir.

Peyronie peniste tunika albuginea adı verilen ve süngerimsi dokuyu çevreleyen sert kılıfta nedbe (skar) dokusunun, yani plak adı verilen sert bir alanın gelişmesidir. Bu plak penisin ereksiyon sırasında düzgün şekilde gerilmesini engeller; sonuçta erekte penis o bölgeden bükülür, kısalır ya da kum saati benzeri bir daralma gösterir.

Bu yazıda, obeziteyi üroloji pratiğinde neden sadece genel bir sağlık sorunu olarak değil, doğrudan ürolojik bir hastalık olarak değerlendirmemiz gerektiğini, erkek bedeninde yağ dokusu artışının hormonal aksı nasıl baskıladığını ve bu süreci geri çevirmek için neler yapılabileceğini, hem kendi klinik deneyimim hem de güncel uluslararası kılavuzlar ışığında anlatmaya çalışacağım.

Oysa vajinismus, kişinin iradesi dışında gelişen bir bedensel savunma yanıtıdır. Vajina girişini çevreleyen pelvik taban kaslarının istemsiz ve tekrarlayıcı biçimde kasılmasıyla cinsel birleşmenin imkânsız ya da çok ağrılı hale gelmesidir. Ancak bu tabloyu yalnızca "kasların kasılması" olarak görmek eksik olur.