Andropoz belirtileri, kadınlardaki menopoz gibi ani bir kesilmenin değil, yıllar içinde yavaşça ilerleyen bir testosteron düşüşünün sonucudur. Kırk yaşından sonra testosteron her yıl yaklaşık yüzde bir oranında azalır; ancak asıl belirleyici olan yaş değil, eşlik eden obezite ve diyabet gibi metabolik sorunlardır.
Tip 2 diyabet, yalnızca kan şekerini ilgilendiren bir hastalık değildir. Damar sağlığından sinir iletimine, kilo dengesinden hormon düzenine kadar pek çok sistemi etkileyen, çok yönlü bir metabolik tablodur. Üroloji pratiğinde sık karşılaştığım durumlardan biri, tip 2 diyabeti olan erkeklerde testosteron düzeyinin beklenenden düşük çıkmasıdır.